我们经常会看到关于非洲某地出现食物短缺的新闻。然而,马拉博-蒙彼利埃小组的一项研究显示,尽管饥饿和营养不良仍然毫无疑问是非洲所面临的主要问题,一些国家已经开始赢得争取更好营养成果的战斗。
在过去的15年间,塞内加尔、加纳、卢旺达、安哥拉、喀麦隆、多哥和埃塞俄比亚都显著降低了营养不良水平,其中有的国家甚至将营养不良水平降低了50%。我们最新的报告《滋养:非洲如何构建一个远离饥饿和营养不良的未来》分析了这些国家成功背后的因素。在每个案例中,政府都制定出了及早发现营养不良问题的方法,并大规模实施前沿项目防止危机的发生。很多国家同时也在出台相应政策,要求卫生、营养和农业各部门之间密切合作,而这些做法正在带来积极的效果。
虽然还有很多工作要做,特别是在受干旱和冲突影响的地区,但是在政治、政策和计划性行动的系统结合的驱动下所取得的进步表明马拉博宣言的目标是可以实现的。在此我们总结了五点关键经验,这些国家的成功对于我们所有从事农业和食物安全方面工作的人都有借鉴意义:
采用并优先实行全面、跨部门的营养政策。政府需要采取多管齐下的方法来应对营养不良问题,需要有明确的高层领导和多部门的参与,包括农业、健康、教育以及水和卫生等一系列部门。在塞内加尔,消除营养不良办公室(Cellule de Lutte Contre la Malnutrution) 设在首相办公室之下,为国家营养政策的定义、协调和实施提供技术支持;而在加纳,卫生、教育和农业部门密切合作,成功见证了发育迟缓率的大幅下降、母乳喂养率的上升和儿童蛋白质摄入的增长。
促进广泛的伙伴关系以实现共同的目标。政府营养目标的实现需要公共部门、私营部门之间的强力的伙伴关系以及跟社会组织之间的合作。卢旺达负责实施和协调国家食物和营养政策的委员会包括政府部门、非政府组织、卢旺达标准局、卢旺达消费者协会、私营部门联盟、以及国家营养技术工作组。类似的,埃塞俄比亚国家营养协调团体(NNCB)也包括政府部门、发展合作伙伴、公民社会组织、学术机构和私营部门。
从被动应对食物紧急情况转变为进行长期规划。预判并事先采取措施阻止紧急情况的发生对于减少营养不良至关重要。安哥拉在经历了多年的危机应对之后,在消除营养不良方面已经卓有成效。两千名社区卫生人员接受了旨在帮助他们发现和应对营养不良初期征兆的培训。如果社区卫生人员发现一名儿童的臂围低于安全的测量标准,他们会及时提供食物补给,预防其发展为严重营养不良。卫生人员也可以获得为妇女和儿童准备的维他命、食物补给以及旨在为新生儿的母亲提供母乳喂养方面帮助的训练。该国的艾滋病项目现在也包含了营养方面的元素:为艾滋孤儿提供食物。
让民众更容易获得更加有营养的食物。营养不良有时候是因为摄入了质量堪忧的食物,这些食物中营养元素含量很低。制定政策鼓励人们生产和食用更有营养的食物将有助于改善这一局面。例如,喀麦隆强制性的食品强化计划降低了妇女和儿童的微量营养素缺乏症的患病率。多哥也加强了立法,以确保消费者能够获得更有营养的食物,例如富含维生素A的油类。在非洲超过三十个国家,已经发布了超过130种生物强化作物,包括富含锌的大米和小麦,以及用铁强化的扁豆和高粱。它们可以在大规模应用中创造更大的收益。
驾驭科技的力量。在非洲,科技(包括移动电话的拥有和普及)为跟踪、监测并与正在应对或者面临营养不良的人群进行互动提供了巨大的机会。一些创新项目有潜力以较低的成本带来较大的影响力,例如国际热带农业中心(CIAT)开发的营养早期预警系统(NEWS)和社区卫生人员用来注册和转诊患者、提醒人们进行检查并给他们发送相关信息的移动应用。
总的来说,这些国家的经验告诉我们,通过共同的努力和承诺,互相学习和分享实践经验,减少营养不良并实现马拉博目标和其它可持续发展目标是可能的。这应该对我们所有人都是一种鼓舞。
原文(英文)作者:Ousmane Badiane,IFPRI非洲项目负责人; Joachim von Braun,波恩大学发展研究中心主任。这两位作者是马博拉-蒙彼利埃小组的联合主席。本文初载于马博拉-蒙彼利埃博客。
编译: 张力文
图片授权:Antony Chapoto/IFPRI